Як вызначыць небяспечныя наркотыкі?
Спачатку пагаворым аб надзейнасці навуковых дадзеных.
Калі вы не прывыклі глядзець на дадзеныя, бывае складана высветліць: “Якой інфармацыі я павінен верыць? Калі вы не прывыклі глядзець на дадзеныя, бывае цяжка зразумець, якой інфармацыі верыць.
У прыватнасці, даследаванні лекаў і харчовых дабавак часта даюць супярэчлівыя вынікі, і для пачатку ёсць некалькі тэстаў бяспекі для людзей сярэдняга і старэйшага ўзросту.
Мы нічога не можам з гэтым зрабіць?
Вядома, гэта няпраўда.
На шчасце, на пытанне: “Якія лекі небяспечна прымаць? Былі ўсталяваны некаторыя выразныя стандарты”. Якія лекі небяспечна прымаць?
Вось “Спіс піва”.
Гэты спіс быў створаны доктарам Маркам Бірсам у ЗША ў 1991 годзе.
Доктар Бірс, якога доўгі час турбавала колькасць праблем з лекамі сярод пажылых пацыентаў, праверыў вялікую колькасць наяўных у той час дадзеных і склаў спіс “небяспечных лекаў для прыёму”.
Спіс з тых часоў быў перададзены наступнаму пакаленню лекараў і ўсё яшчэ рэгулярна абнаўляецца з улікам апошніх дадзеных.
Хоць дадзеных аб людзях сярэдняга і сталага ўзросту мала, гэта лепшыя магчымыя дадзеныя і самы надзейны спіс, даступны на дадзены момант.
the American Geriatrics Society (2015)Beers Criteria Update Expert Panel.(2005)American Geriatrics Society 2015 Updated Beers Criteria for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults.
Такім чынам, давайце зараз праверым прэпараты, якія наносяць найбольшую шкоду арганізму, спасылаючыся на апошнюю версію Спісу піва.
Калі ласка, звярніцеся да гэтай старонкі падчас праверкі лекаў, якія вы выкарыстоўваеце.
9 відаў лекаў, якія скарачаюць працягласць жыцця
“Спіс піва” пералічвае вялікую колькасць лекаў, якія, як правіла, маюць значныя пабочныя эфекты ў людзей сярэдняга і сталага ўзросту.
Для пачатку давайце вылучым сярод іх дзевяць найбольш распаўсюджаных відаў наркотыкаў.
Чым старэй вы становіцеся, тым больш верагоднасць ўзнікнення небяспечных пабочных эфектаў ад любога з гэтых прэпаратаў, але нельга дакладна сказаць, у якім узросце яны бяспечныя. Аднак нельга дакладна сказаць, у якім узросце яны бяспечныя, бо гэта залежыць ад чалавека.
У любым выпадку, калі вам не трэба яго выкарыстоўваць, напэўна, гэта добрая ідэя.
Можа быць цяжка цалкам спыніць усе лекі, але калі вы выкарыстоўваеце якое -небудзь з прыдатных лекаў, падумайце аб зніжэнні дазоўкі пасля кансультацыі з лекарам або фармацэўтам.
NSAIDs
НПВС абазначаюць несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты, якія дзейнічаюць для спынення болю і зніжэння тэмпературы.
Магчыма, вы не знаёмыя з гэтымі словамі, але такія інгрэдыенты, як аспірын, ібупрафен і індаметацын, могуць здацца вам знаёмымі.
Гэта ўсе члены сям’і НПВС.
Недахопам НПВС з’яўляецца тое, што яны, як правіла, лёгка выкарыстоўваюцца ў якасці абязбольвальнага.
Я схільны злоўжываць ёю, таму што яна здымае галавакружэнне і боль у суставах.
Аднак НПВП вельмі моцна ўплываюць на стрававальную сістэму і часта выклікаюць нястраўнасць, язвы і крывацёк са страўніка і кішачніка.
Акрамя таго, існуе мноства выпадкаў паразы нырак, а таксама пабочных эфектаў павышэння артэрыяльнага ціску, таму варта пазбягаць працяглага прымянення.
Калі вам сапраўды патрэбныя НПВС, па меншай меры, выкарыстоўвайце ібупрофен або сальсалат на працягу некалькіх дзён або абярыце напроксен.
У прыватнасці, у 2014 годзе Гарвардская медыцынская школа паведаміла аб тым, што напроксен з’яўляецца НПВС “найменшага рызыкі”, што робіць яго лепшым выбарам для НПВС.
Harvard Heart Letter(2014)Pain relief that’s safe for your heart
расслабляльны мышцы прэпарат
Міярэлаксанты, як вынікае з назвы, – гэта прэпараты, якія здымаюць цягліцавае напружанне.
Інгрэдыенты ўключаюць метокарбамол, цыклобензапрын і оксібутынін.
Яго часта выкарыстоўваюць пры галаўных болях, скаванасці плячэй і здранцвенні, выкліканых напругай.
Аднак, паколькі міярэлаксанты дзейнічаюць на нервы мозгу, каб паслабіць мышцы, яны непазбежна маюць пабочны эфект, які абцяжарвае правільнае мысленне.
У маладога пакалення сімптомы могуць быць такімі ж простымі, як “у мяне галава невыразная”, але ў старэйшага пакалення гэта можа выклікаць падзенне ці нават замяшанне ў цяжкіх выпадках.
Акрамя таго, праблема з міярэлаксанты заключаецца ў тым, што няма доказаў іх нармальнай працы ад болю і здранцвення.
Калі вы не будзеце асцярожныя, пасля прыёму могуць узнікнуць толькі пабочныя эфекты.
Паспрабуйце максімальна ўстрымацца ад прыёму лекаў.
Анксіалітыкі і снатворнае
Паколькі ўсё больш людзей становяцца псіхічна нестабільнымі або маюць праблемы са сном пасля сярэдняга ўзросту, часта прызначаюць лекі ад трывогі і снатворнае.
Інгрэдыенты ўключаюць дыязепам і хлордыязепаксід.
Чым старэй вы становіцеся, тым павольней ваш арганізм перапрацоўвае гэтыя лекі, і тым больш верагоднасць, што вы выпрабуеце пабочныя эфекты.
Пабочныя эфекты ўключаюць памутненне свядомасці, падзенні і падвышаную непамятлівасць.
Калі спыніць прыём лекі немагчыма, звярніцеся да лекара, ці можна яго змяніць на СИОЗС (напрыклад, флувоксамін або параксецін) з меншай колькасцю пабочных эфектаў.
антихолинергический прэпарат
Антихолинергические прэпараты – гэта агульны тэрмін для лекаў, якія душаць дзеянне нейрамедыятара пад назвай ацэтылхалін.
Ён выкарыстоўваецца пры вельмі шырокім дыяпазоне захворванняў, ад невылечных захворванняў, такіх як хвароба Паркінсана, да боляў у страўніку, укалыхванні і барацьбы з алергіяй.
Аднак, паколькі антихолинергические прэпараты дзейнічаюць на нервовую сістэму мозгу, у апошні час было выяўлена, што яны маюць значныя пабочныя эфекты.
У той час як завала і сухасць у роце з’яўляюцца найбольш частымі мяккімі сімптомамі, рызыка дэменцыі найбольш палохае.
Паводле вялікага даследавання, праведзенага ў 2015 годзе, частата прыдуркаватасці павялічылася ў 1,5 разы, калі людзі старэйшыя за 65 гадоў прымалі антыхалінергічныя прэпараты каля трох гадоў запар.
Калі вы адначасова выкарыстоўвалі некалькі антыхалінергічных прэпаратаў, рызыка яшчэ больш высокі.
Gray SL, et al. (2015)Cumulative use of strong anticholinergics and incident dementia: a prospective cohort study.
Антихолинергические прэпараты, названыя ў даследаванні, уключалі анцігістамінные прэпараты, якія звычайна выкарыстоўваюцца пры прастудзе і алергіі, прэпараты супраць галавакружэння і антыдэпрэсанты.
Незразумела, у якім узросце з’яўляецца гэты пабочны эфект, і дадзеныя не такія надзейныя, але ў любым выпадку працяглы прыём варта спыніць.
Прэпараты для ўмацавання сэрца (сардэчныя глікозіды)
Моцныя сардэчныя глікозіды – прэпараты, якія выкарыстоўваюцца для лячэння сардэчнай недастатковасці і арытміі.
Дыгаксін-добра вядомы інгрэдыент.
Праблема гэтага прэпарата ў тым, што ён схільны да залежнасці ад празмернага ўжывання.
Гэта тлумачыцца тым, што «эфектыўная доза» дыгаксіну вельмі блізкая да дозы, якая выклікае прывыканне, таму, каб атрымаць карысць, вам прыйдзецца выкарыстоўваць прэпарат да самага канца пабочных эфектаў.
Пабочныя эфекты адрозніваюцца, але ў апошнія гады паведамляецца пра выпадкі страты зроку з -за атручвання наперснікам.
Калі вы не можаце ўстрымацца ад прыёму прэпарата, па меншай меры, будзьце асцярожныя, каб не перавысіць 0,125 мг у дзень.
Delphine Renard, et al. (2015)Spectrum of digoxin-induced ocular toxicity: a case report and literature review
Прэпараты для зніжэння ўзроўню цукру ў крыві
Высокі ўзровень цукру ў крыві – крыніца ўсіх хвароб.
Калі цукар у крыві не зніжаецца належным чынам, ён можа пашкодзіць крывяносныя пасудзіны і ў выніку прывесці да скарачэння тэрміну жыцця.
Менавіта тут выкарыстоўваецца прэпарат.
Ён стымулюе сакрэцыю інсуліну і прызначаецца для нармалізацыі ўзроўню цукру ў крыві.
Тыповыя прыклады – глібенкламід і хлорпрапамід.
Прычына таго, што гэты прэпарат настолькі небяспечны, заключаецца ў тым, што ён можа выклікаць сімптомы гіпаглікеміі ў некаторых людзей сярэдняга і старэйшага ўзросту.
У прыватнасці, могуць узнікнуць галаўныя болі, тремор, моцная стомленасць, а ў горшых выпадках – страта свядомасці.
Па магчымасці таксама пазбягайце выкарыстання гэтага лекі і парайцеся з лекарам, каб даведацца, ці ёсць якія -небудзь альтэрнатывы.
H2 -блакатар
Н2 -блокаторы – гэта прэпараты, якія выкарыстоўваюцца для лячэння запаленняў і язваў стрававода, страўніка і дванаццаціперснай кішкі.
Ён валодае моцнай здольнасцю душыць страўнікавую кіслату.
На першы погляд яны здаюцца бяспечнымі, але на самой справе было выяўлена, што H2 -адреноблокаторы маюць мноства пабочных эфектаў, такіх як зніжэнне кагнітыўных функцый і псіхічная нестабільнасць.
Гэта тлумачыцца тым, што Н2 -адреноблокаторы дзейнічаюць на цэнтральную нервовую сістэму, і пажылыя людзі з аслабленымі ныркамі часцей пакутуюць.
Пачнем з таго, што ў людзей сярэдняга і сталага ўзросту колькасць страўнікавай кіслаты пачынае зніжацца, таму разумней выбіраць лекі, якія абараняюць слізістую стрававальнай сістэмы.
антыпсіхатычны прэпарат
Антипсихотики – гэта агульны тэрмін для лекаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння розных праблем з мозгам і розумам.
Вядома, непазбежна выкарыстоўваць яго для лячэння шызафрэніі, біпалярнага засмучэнні і цяжкай дэпрэсіі, але ў іншых выпадках лепш пазбягаць гэтага.
Працяглае ўжыванне павялічвае рызыку развіцця дэменцыі нават у маладога пакалення, а ў горшым выпадку выклікае пашкоджанні, такія як паражэнне сасудаў галаўнога мозгу і павелічэнне смяротнасці.
Калі вы іх усё ж выкарыстоўваеце, паспрабуйце абмежаваць іх ужыванне кароткім перыядам часу і як мага хутчэй пераключыцеся на немедыкаментозныя метады лячэння, такія як “кагнітыўная паводніцкая тэрапія”.
эстраген
Эстраген – гэта жаночы гарманальны прэпарат, які ў асноўным прызначаецца пры такіх сімптомах, як прылівы (прылівы, пачырваненне, потлівасць і г.д.) менопаузы.
Аднак, як і многія гарманальныя прэпараты, эстраген валодае магутнымі пабочнымі эфектамі.
Гэта адбываецца таму, што гармоны, якія прымаюцца звонку, могуць павялічыць частату раку грудзей і маткі, павялічыць рызыку развіцця дэменцыі і нават выклікаць згусткі крыві, якія скарачаюць працягласць жыцця.
Нядаўнія даследаванні таксама паказалі, што эстраген не настолькі эфектыўны, як лічылася раней.
Гэта не лекі, якое варта выкарыстоўваць выпадкова, калі толькі сімптомы не вельмі сур’ёзныя.
